從“一粒藥”看“十四五”醫改

2020-12-15 14:59:00  來源:新華社   我有話說 

  新華社北京12月14日電題:從“一粒藥”看“十四五”醫改

  新華社記者 屈婷 趙丹丹 覃星星

  近5年的創新藥納入評審、大量“僵尸藥”面臨清退,2020年國家醫保藥品目錄調整進入倒計時。此次調整力度空前,將是對14億人藥籃子的一次升級保障。

  今年以來,醫藥領域可謂風起云涌。跌入“千元時代”的冠脈支架打響了高值醫用耗材國家集采的發令槍;共計112個國家集采藥品全面落地,平均藥價降幅為54%;醫藥代表備案制度正式執行,終結“帶金銷售”;藥品流通在互聯網領域邁向“最后一公里”……

  一粒藥,牽動民生。邁向深水區的“十四五”醫改,如何接力扭轉藥品價格虛高、以藥補醫等亂象,如何以藥品改革為突破口,讓人民群眾花更少的錢,享受更好的健康?

從“一粒藥”看“十四五”醫改

  12月14日,吉林省長春市朝陽區人民醫院內科醫生苑宏偉為患者診療。新華社記者 趙丹丹 攝

  集采“三板斧”:藥品降價將成常態

  近期,吉林省長春市朝陽區人民醫院內科醫生苑宏偉在開藥時發現,系統里出現了一種價格低到“不敢置信”的鹽酸二甲雙胍片,一問才知道它是國家集采的中選藥品。

  12月初,第三批國家組織集采的55個品種藥品在全國公立醫院落地。鹽酸二甲雙胍是其中的“明星藥”——這種治療2型糖尿病的一線降糖藥物在44家藥企的激烈競爭中,0.5g規格的單片平均價僅為6分錢。

  60多歲的長春市民陳樹云,因病長期服用鹽酸二甲雙胍片。她女兒告訴記者,以前母親在醫院開的藥是格華止,每盒規格為10g,每個月需要服用6盒,共需花費140多元。

  不久前,她再次到醫院幫母親開藥,發現每盒規格為25g的鹽酸二甲雙胍片,價格為3.56元,每個月需花費8.5元,僅為過去花費的6%。

  “醫生跟我們解釋,便宜藥的質量是通過國家認定的,可以放心用。父母吃藥不心疼,子女的負擔也輕了。”陳樹云的女兒說。

從“一粒藥”看“十四五”醫改

  這是12月14日在吉林省長春市朝陽區人民醫院藥房內拍攝的鹽酸二甲雙胍片藥物。新華社記者 趙丹丹 攝

  幾分錢的便宜藥怎么來的?答案就是集中帶量采購。

  國家醫療保障局醫藥價格和招標采購司副司長丁一磊說,“帶量”是改革的核心,治的就是流通環節哄抬價格。國家和地方醫保部門就是“帶量”的代言人,拿著賬本直接跟廠商“團購”。

  藥品和高值醫用耗材的集中帶量采購今年有多猛?國家醫保局給出一本賬:

  小支架降價93%——首批國家集中帶量采購的冠脈支架均價從1.3萬元降到700元。與2019年相比,相同企業的相同產品平均降價達93%。按最新的采購量計算,預計節約費用達117億元。

  “集采藥”打了對折——患者已可以在全國公立醫院用上三批國家集采帶來的112種便宜藥,平均藥價降幅達54%,部分藥品最高降價幅度超95%,覆蓋糖尿病、高血壓、抗感染、抗腫瘤等多個治療領域,都是臨床用量較大的藥品。

  藥費省了539億元——按國家集采約定的采購量計算,每年藥費從659億元下降到120億元,節省了539億元。如果按報銷比例60%計算,可為患者節省216億元,為醫;鸸澥323億元。

  人們不禁要問,藥價為何能降這么多?便宜藥能放心用嗎?

  “降價的核心首先是藥品要好,而不是一味便宜。”丁一磊說,集中帶量采購制度的“三板斧”第一是用需求導向遏制臨床濫用現象;第二是用競爭規則引導藥價回歸合理區間;第三是用帶量規則促醫藥行業風清氣正。

  梳理中國醫藥改革的歷程,從流通端的藥品零差價、兩票制改革,到使用端的臨床處方監管、重點藥品監控目錄,再到生產端的藥品一致性評價、上市許可人制度,針對“一粒藥”的改革猶如一場精細手術,目標是讓藥品市場逐步回歸正常的價值體系,同時大幅降低藥價,而不僅是讓價格“一降了之”。

  記者注意到,國家組織藥品集采從采購、支付、預付回款到落地使用、質量監控等,均已形成常態化機制。目前,包括非過評藥品等更多品種在內的地方藥品集采已成星火燎原之勢。

  丁一磊說,只要符合集采條件的藥品品種數或其金額達到一定水平,即觸發國家組織集采。國家組織藥品集采預計每年開展兩批。這意味著更多降價藥品、醫用耗材正在路上。

分享到:

我有話說

用戶名:登錄
所有評論僅代表網友意見,并不表明東楚網立場。
Copyright ◎ 2006-2013黃石市東楚傳媒網絡科技有限公司 All Rights Reserved
營業執照組織機構代碼證增值電信業務經營許可證
主 管:中共黃石市委宣傳部 黃石市人民政府新聞辦公室 主 辦:黃石日報社 電 話:0714-6516673
鄂B2-20090010-1 鄂新網備1101號 互聯網視聽節目服務AVSP:鄂備2011004 網站建議瀏覽分辨率 1024*768 手機版
三中三蓝姐平码论坛 打麻将免费 江苏11选5直5遗漏 买体彩七位数的技巧 888棋牌一金花 舟山星空棋牌手机版下载安装 龙江麻将官方 贵阳微乐捉鸡麻将 江苏快3计划精准 黑龙江11选五任选开奖 三期内必开一期四肖 场地赛车和拉力赛车 鞍山麻将胡牌规则图解 下载辽宁心悦麻将 划水麻将实战技巧 山东快乐扑克三走势图网易 二十一点大小顺序